1. Tipos de patógenos:
   • Primarios: Patógenos que causan enfermedades en personas sanas. Ejemplo: Virus de la gripe.
   • Oportunistas: Patógenos que causan enfermedades solo cuando el sistema inmunológico está debilitado o comprometido. Ejemplo: Candida en personas inmunocomprometidas.
   • Comensales: Microorganismos que normalmente viven en el cuerpo sin causar daño, pero que pueden convertirse en patógenos oportunistas si se alteran las condiciones normales del cuerpo. Ejemplo: Escherichia coli en el intestino.
2. Transmisión de los patógenos:
   • Directa: Transmisión por contacto físico directo entre el huésped infectado y el huésped susceptible (ej. transmisión sexual, mordedura de animales, inhalación de gotas de estornudo).
   • Indirecta: Transmisión a través de un intermediario como fomites (objetos inanimados contaminados), agua o alimentos contaminados (ej. infecciones nosocomiales, hepatitis A por consumo de agua contaminada).
   • Vectores: Organismos como mosquitos o garrapatas que transmiten patógenos a través de picaduras o mordeduras. Ejemplo: La malaria, transmitida por mosquitos Anopheles.
3. Mecanismos de defensa del huésped:
   • Barreras físicas y químicas:
     • Piel: Actúa como barrera física.
     • Mucosas: Cubren cavidades internas, como el tracto respiratorio.
     • pH ácido: En la piel, estómago y vagina, que inhibe el crecimiento bacteriano.
     • Lágrimas y saliva: Contienen lisozimas, que tienen efectos antimicrobianos.
   • Barreras mecánicas:
     • Efecto de arrastre: Movimiento de los cilios en el tracto respiratorio y el peristaltismo en el tracto digestivo que eliminan microorganismos.
   • Sistema inmune innato:
     • Fagocitosis: Realizada por neutrófilos y macrófagos que engullen y destruyen patógenos.
     • Sistema del complemento: Grupo de proteínas que amplifican la respuesta inmune, ayudando a eliminar patógenos.
   • Sistema inmune adaptativo:
     • Linfocitos T: Destruyen células infectadas y activan otras células del sistema inmune.
     • Linfocitos B y anticuerpos: Producen anticuerpos que neutralizan o marcan patógenos para su destrucción.
4. Mecanismos de agresión de los patógenos:
   • Transmisibilidad: Capacidad del patógeno para transmitirse de un huésped a otro.
   • Adherencia: Capacidad del patógeno para unirse a las células del huésped y colonizar tejidos.
   • Invasión: Penetración de los tejidos del huésped por el patógeno.
   • Producción de toxinas:
     • Exotoxinas: Sustancias liberadas por bacterias (ej. toxina botulínica, que bloquea neurotransmisores).
     • Endotoxinas: Lipopolisacáridos de la pared celular de bacterias gramnegativas que, cuando se liberan al morir la bacteria, causan una intensa respuesta inflamatoria.
   • Crecimiento y propagación: Multiplicación del patógeno dentro del huésped, que causa daño tisular y diseminación a otros tejidos.
   • Tropismo: Afinidad del patógeno por infectar tipos específicos de células o tejidos (ej. el VIH tiene tropismo por células T CD4+).
5. Consecuencias de la interacción huésped-patógeno:
   • Aparición de una enfermedad infecciosa: Si los mecanismos de agresión del patógeno superan las defensas del huésped, se produce la infección.
   • Destrucción del agente agresor: Los mecanismos de defensa del huésped logran eliminar al patógeno sin que se produzca una enfermedad significativa.
   • Inmunodeficiencia: Cuando el sistema inmune no responde adecuadamente, permitiendo que el patógeno prolifere sin oposición. Ejemplo: VIH causando deficiencia inmune.
   • Hipersensibilidad: Respuesta inmune exagerada que puede causar daño al tejido del huésped, como ocurre en las alergias o enfermedades autoinmunes.
6. Mecanismos de resistencia de los patógenos:
   • Resistencia natural: El microorganismo nunca ha sido susceptible a un determinado fármaco.
   • Resistencia adquirida: Ocurre cuando un microorganismo desarrolla mecanismos para evadir la acción de un fármaco, ya sea por mutaciones genéticas o por adquisición de genes de resistencia a través de transferencia horizontal.
7. Clasificación de los fármacos antiinfecciosos:
   • Antibacterianos:
     • Bacteriostáticos: Inhiben el crecimiento bacteriano sin matar directamente al microorganismo. Ejemplo: Tetraciclinas.
     • Bactericidas: Destruyen las bacterias e inhiben su crecimiento de manera irreversible. Ejemplo: Penicilina.
   • Antivirales: Interfieren con la replicación de los virus, ya sea impidiendo su entrada en las células o inhibiendo la replicación de su material genético. Ejemplo: Antirretrovirales (para el VIH).
   • Antifúngicos: Actúan frente a infecciones causadas por hongos, afectando la estructura de sus membranas o interfiriendo en su metabolismo. Ejemplo: Anfotericina B.
   • Antiparasitarios: Actúan selectivamente sobre parásitos como protozoos o helmintos. Ejemplo: Metronidazol para Giardia.
8. Resistencia a los fármacos:
   • Resistencia natural: Microorganismos que son naturalmente insensibles a un fármaco.
   • Resistencia adquirida: Desarrollada por mutaciones o transferencia de genes de resistencia, lo que permite al microorganismo evadir el efecto de los medicamentos antiinfecciosos.